Χοληδοχολιθίαση – Δρ. Γεωργιάδης Δημήτριος – Θεσσαλονίκη
Χοληδοχολιθίαση – Δρ. Γεωργιάδης Δημήτριος – Θεσσαλονίκη
Η χοληδόχος κύστη είναι ένα μικρό όργανο, σε σχήμα αχλαδιού στη δεξιά πάνω μεριά της κοιλιάς, ακριβώς κάτω από το συκώτι. Εδώ αποθηκεύεται το υγρό χολή, που παράγεται στο συκώτι και αποθηκεύεται, διότι χρησιμεύει στον οργανισμό για τη διαδικασία της πέψης (χώνεψη) των τροφών και την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών τους.
Η λέξη “χολή” χρησιμοποιείται στην καθομιλουμένη για να δηλώσει την πάθηση που ονομάζεται χολολιθίαση, δηλαδή πέτρες στη χολή-λίθοι καθώς και τη χοληδόχο κύστη, δηλαδή το όργανο στο οποίο το υγρό χολή αποθηκεύεται.
Πέτρες στη χολή – χολόλιθοι
Οι χολόλιθοι (πέτρες στη χολή) είναι σκληρυμένες εναποθέσεις πεπτικού υγρού της χολής στο εσωτερικό της χοληδόχου κύστης. Οι χολόλιθοι μπορεί να έχουν μέγεθος από κόκκους άμμου μέχρι μπαλάκι του γκολφ. Κάποιοι άνθρωποι σχηματίζουν ένα μόνο λίθο ενώ άλλοι πολλαπλούς. Οι τύποι χολόλιθων είναι οι χοληστερινικοί και οι χολερυθρινικοί λίθοι.
- Οι χοληστερινικοί είναι οι πιο συχνοί και συνήθως έχουν κίτρινο χρώμα. Το κύριο συστατικό τους είναι η αδιάλυτη χοληστερόλη.
- Οι χολερυθρινικοί λίθοι είναι χρώματος καφέ ή μαύρο και σχηματίζονται από περίσσια χολερυθρίνης.
Προδιαθεσικοί παράγοντες
- Γυναικείο φύλο
- Ηλικία > 40 ετών
- Παχυσαρκία
- Εγκυμοσύνη
- Οικογενειακό ιστορικό χολολιθίασης
Συμπτώματα από τις πέτρες στη χολή – χολολιθίαση
Υπάρχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων με τα οποία εκδηλώνονται οι πέτρες στη χολή (χολολιθίαση), από έναν ισχυρό πόνο στην κοιλιά πάνω και δεξιά, μέχρι αίσθηση βάρους στην περιοχή του στομάχου, φούσκωμα και δυσφορία στο πάνω μέρος της κοιλίας, ναυτία, εμετό. Πολύ συχνά λόγω τον προηγουμένων, ο ασθενής οδηγείται σε διερεύνηση με γαστροσκόπηση, ενώ το πρώτο λογικό βήμα είναι ένα απλό υπερηχογράφημα της άνω κοιλίας.
Eπιπλοκές από τις πέτρες στη χολή – χολολιθίαση
Μεταξύ των επιπλοκών της χολολιθίασης είναι η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης που ονομάζεται χολοκυστίτιδα. Σε περίπτωση που μικρές πέτρες μετακινηθούν στα σωληνάκια που φέρνουν τη χολή στο έντερο, μπορεί να προκαλέσουν μια άλλη σοβαρή πάθηση που χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση, την παγκρεατίτιδα. Μπορούν επίσης να προκαλέσουν αποφρακτικό ίκτερο, ενώ μακροχρόνια υπάρχει περίπτωση εξέλιξης σε καρκίνο χοληδόχου κύστης.
